¿Que son las valvulopatías?

Las valvulopatías son las enfermedades que afectan a las válvulas del corazón, dan lugar a un inadecuado funcionamiento de las mismas y condicionan una alteración de la función contráctil del corazón. En el caso de la valvula mitral las más frecuentes son:

1.-Las enfermedades degenerativas, que se producen por una alteración del tejido valvular. Según el tipo pueden afectar a personas jóvenes o mas mayores. Son las más frecuentes en nuestro entorno.

Enfermedad de Barlow: severa degeneración valvular

          

 2.-Origen isquémico: puede ser en aguda o crónica y siempre en relación con un infarto de miocardio

         

                  Ruptura músculo papilar post infarto de miocardio                                                                      

Músculo papilar roto con el velo anterior mitral

3.-Fiebre reumática: provocada por la reacción a una bacteria, el estreptococo betahemolítico, a consecuencia de faringoamigdalitis de repetición. Muy frecuente en países subdesarrollados pero con una incidencia muy baja en nuestro medio.

Válvula mitral reumática engrosada y calcificada

4.-Endocarditis: Es la destrucción provocada por un germen al anidar directamente sobre una o varias válvulas. Generalmente se produce una destrucción del borde de los velos o perforaciones en los mismos.

Perforación valvular secundaria a endocarditis

5.-Calcificación del anillo mitral: Mas frecuente en mujeres y en relación con la hipertensión arterial, la estenosis aórtica, la miocardiopatía hipertrófica obstructiva, la diabetes mellitus, y los síndromes de Marfan y Hurler. La calcificación del anillo impide la constricción sistólica normal del mismo o inmoviliza la porción basal especialmente de la valva posterior favoreciendo la regurgitación.

6.-Otras causas: síndrome de Marfan y de Ehlers-Danlos pueden causar insuficiencia mitral por prolapso valvular. El lupus eritematoso sistémico, el síndrome de Hurler, la osteogénesis imperfecta, el síndrome hipereosinofílico o los tumores carcinoides son causas más bien raras.

Las lesiones provocadas por las valvulopatías pueden provocar que la válvula mitral:

Se engruese, disminuya el orificio interno y se dificulte el paso de la sangre a su través. Esta disfunción se llama estenosis valvular.

No cierre bien por ruptura de una de sus partes o porque sus tejidos se deformen o pierdan flexibilidad. Es la llamada insuficiencia valvular.

Cuando la válvula ni abre ni cierra correctamente, hablamos de la doble lesión valvular.

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